病例分享：引人注目双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附功能性脉络膜动物细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等指出，患人多表现为单暗脉络膜动物细胞色素沉着患变。近来，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的暗球依附功能性脉络膜动物细胞有所增加患变，相关路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases Company Brief Reports 时尚杂志。

患人未婚，24 岁，非裔美国人，无主诉病征，既往无暗部疾患世界史。神经外科安全检查发掘出暗球后极部色素沉着。暗球视力 20/30，暗压正常。无白癜风和全身恶功能性，忽然节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不顾虑为 Waardenburg 综合征。

右暗 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着患变，左暗 3 点钟方向也可见一半径较大的黑色素沉着患变（示意图 1）。浸润 OCT 发掘出暗球相对来说的脉络膜增生，视网膜层无相对来说持续性（示意图 2）。

示意图 1 为浸润照相：左暗 3 点钟（左示意图）和右暗 8 点钟（示意示意图）可见脉络膜羽毛状边缘原发功能性色素沉着患变

示意图 2 为浸润 OCT 示意图像：暗球脉络膜增生，视网膜层正常

脉络膜动物细胞有所增加患变即可顾虑的鉴别诊断包括：暗球黑变患或暗毛发黑变患，原发功能性脉络膜阿兹海默，暗球原发功能性葡萄膜动物细胞增生以及本文提到的依附功能性脉络膜动物细胞有所增加。

由于患人多无主诉病征，大部分通过神经外科安全检查发掘出持续性，迄今古籍路透社的单暗依附功能性脉络膜动物细胞有所增加患例较再加，暗球患变大部分有 4 例，两例为多国人，两例为的人，均为 43～60 岁。本文路透社的患人为最心目中的非裔患人。将会还即可要愈来愈多的临床研究和该组织患理学研究进一步理解该患的发生拓展，以及应该会增加葡萄膜阿兹海默的高风险。

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撰稿人： 杨洁